Referenz-Kollektiv: 12.51% kardiovaskuläre Ereignisse bei 1686 Patienten innert 5 Jahren, aufgeteilt in 4 Quantilen unterschiedlich grosser Areae arteriosklerotischer Plaques in der Carotis (Carotid Plaque Area. A Tool for Targeting and Evaluating Vascular Preventive Therapy. Spence J.D. et al; Stroke. 2002;33:2916-2922). ANALYSE der 2.5-J-Mortalität "fatal CVD" (CHD + Non-CHD CVD, d.h. stroke und myocardial infarction) anhand der ROC-Kurven Dr.M.Romanens (M.R.).

BEZEICH	1. Quantil	- cut +	2. Quantil	- cut +	3. Quantil	- cut +	4. Quantil	TOT
2.5-Y-Risk	0.237 %		1.18 %		1.90 %		7.16 %	2.61 % = PV
n	422		424		421		419	1686
krank	1		5		8		30	44
gesund	421		419		413		389	1642
Plaques cm2	0.00 - 0.11	0.115	0.12 - 0.45	0.4550	0.46 - 1.18	1.185	1.19 - 6.73	1.025
BAYES	krank	gesund	krank	- cut +	gesund	krank	gesund	Best -cut+
Test +	RP = 43	fp =1221	RP = 38		fp = 802	RP = 30	fp = 389
Test -	fn = 1	RN = 421	fn = 6		RN = 840	fn = 14	RN =1253
SE / SP	SE=0.9773	SP=0.2564	SE=0.8636		SP=0.5116	SE=0.6818	SP=0.7631
PDW + /-	+= 0.0340	- = 0.9976	+= 0.0452		- = 0.9929	+= 0.0716	- = 0.9890
LR + /-	+ =1.3142	- =0.0886	+ =1.7682		- =0.2666	+ =2.8780	- =0.4170

Anmerkung : Als "best cut" sei bei der Analyse von ROC-Kurven derjenige Cut definiert, der bei einer möglichst hohen LR+ gleichzeitig eine möglichst tiefe LR- ergibt, so dass nach positivem oder negativem Testergebnis höchst mögliche Unterschiede bei den Posttest-Krankheitswahrscheinlichkeiten resultieren. Beim Cutpoint 1.025 cm2 beträgt der LR+ 2.7825 und der LR- 0.3147. Dies entpricht einer Sensitivität von 77.3% und einer Spezifität von 72.2% und meines Erachtens einer für einen "prognostischen Test" sehr guten Diskriminierungs Qualität. LR+ Werte von >10 und LR- Werte von < 0.10, wie man sie von einem gut diskriminierenden "ad hoc diagnostischen" Test verlangt, dürften von einem prognostischen Test wohl kaum zu erwarten sein.